给正畸中的年轻人一点“忠告”

今年虽然依然笼罩在疫情的阴影下，但年初我们口腔领域又多了一家上市公司，具体是哪家公司不重要，关键是体现了全社会对于牙齿矫正的热情。随着人民生活水平的提高，以及对于口腔健康意识的觉醒，越来越多的人认识到一口洁白整齐的牙齿不但是颜值的核心要素，也是家庭成长环境、个人生活态度乃至经济状况的综合体现。中国的隐形正畸市场规模已经成为世界第二大市场，2015年至 2019 年年复合增长率 56%，预计在 2030 年会有新增隐形矫正病例 380 万例。

隐形矫正的增长之所以如此迅猛，就是因为它改变了大家对于矫正的刻板印象，无需经历“钢牙”，就可能获得堪比换脸的效果。所以好多原本由于年龄等因素，已经没有明确正畸意愿的一大群人，一大群青中年，甚至老年人，踏上了自己的牙齿矫正之旅。我的好多患者就是：

-您这个情况最好还是做个矫正，一举多得。

-我这个岁数还矫正啥。

-现在有隐形的了，不影响美观。

-那倒是可以考虑考虑。

而且矫正不动刀、无人工植入物，只是把自己的牙齿挪回到它们本来应该在的位置，对于大家接受起来也容易得多。在工作生活中也可以看到，越来越多的人其实也完全不掩饰自己正在矫正，他们也乐于谈论他们在矫正过程中的各种体验，还经常用凡尔赛句式“抱怨“一下矫正给他带来了什么不便。毋庸置疑，牙齿矫正正在成为一种新时尚，不久的将来，在影视剧里可能只有反派的牙齿是有问题的。

刚才咱们讲到的都是正畸的好处，但在这种井喷式的增长中，也浮现了一些问题，其中最常见的就是正畸期间的口腔卫生很容易出问题，因为不论是何种正畸方式，都给口腔清理带来了很大挑战。正畸期间最大的口腔卫生难点就是嘴里多了很多装置，这些装置也就伴随着很多的缝隙和死角，不但藏污纳垢，挂韭菜叶子，还给口腔内病菌的繁殖提供了温床。非但如此，这些装置还在刷牙的时候妨碍我们的牙刷对牙面进行清洁，如果不采用特别的装备和方法，基本围绕着正畸托槽方圆几毫米的地方，刷毛都无法有效扫拂到牙面。而口腔中的龋齿和牙周病都是由于口腔内的这些致病菌导致的。这也就使得不少偷懒的患者在正畸期间牙龈发炎，牙齿脱矿。程度轻一些的，最终牙虽然排齐了，但每一颗上，在装置周围的位置都是虫牙，获得了一口整齐的小黄牙。这些坏牙也都很有特点，中间都会有一个小区域是没事的，这就是当时粘了正畸装置的位置，然后围绕它会坏半圈甚至一圈。

还有一些严重的，在矫正期间导致了比较严重的牙周炎症，牙周炎可不光是牙龈出点血这么简单。要知道，本身我们通过给牙齿施加力量，让它在骨头中发生移动，就是要伴随着牙根周围牙槽骨的大量改建的，如果在这个过程中，加入了牙周炎症来捣乱，那么就有可能会使得牙槽骨吸收破坏的更多而再生的更少，而牙槽骨一旦缺失，以现在的医疗手段是很难再生的。那么就有可能造成矫正的失败，甚至牙齿的松动。而很多朋友非常在意的牙龈萎缩，也就随之而来了。

有可能有朋友会说，那都是钢丝矫正的问题，我隐形，没钢丝，没托槽，好刷的很。但你别忘了，隐形矫正也是要在牙齿上粘附件的，这些附件虽然是树脂材质，外形也比较光滑，但同样会对刷牙提出更高要求，否则就给你点颜色看看。

另外，不管是钢丝还是隐形，矫正过程中还有一个难点就是牙缝多且牙缝大，因为我们在挪动牙齿的过程中，势必先要产生很多的缝隙，然后再通过牙齿的逐渐移动关闭这些缝隙。而这些缝隙同样也是牙菌斑滋生的乐土和清洁的死角。很多人做完矫正以后的一段时间里出现了不少牙缝里的虫牙，很有可能就是当时在有牙缝的时候落下的病根。

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